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Gerenciamento de pessoas com doenças crônicas

Gerenciamento de pessoas com doenças crônicas

Sobre a solução:

Realizamos ações estratégicas em saúde para engajamento das pessoas, nossos objetivos são:
● Evitar que os beneficiários descompensem seus quadros clínicos;
● Prevenir que beneficiários de alto risco se transformem em beneficiários de alto custo;
● Minimizar a procura de atendimentos de urgência e emergência que podem ser resolvidos com a presença e/ou orientação do médico no domicílio do beneficiário;
● Diminuir internações e reinternações dos beneficiários descompensados que apresentem condições clínicas de serem acompanhados em domicílio;
● Promover a vinculação do beneficiário ao serviço por meio de um atendimento humanizado e centrado nas suas necessidades.
● Cuidar da saúde do crônico no seu ambiente domiciliar e com o envolvimento familiar;
● Humanizar o cuidado;
● Ser referência técnica para o beneficiários e suas famílias
● Obter a satisfação dos beneficiários, mais qualidade na assistência e menos custos.

Soluções

  • Identificação da população
  • Estratificação da carteira com cinco níveis de complexidade
  • Equipe dedicada ao cuidado integral da pessoa
  • Direcionamento adequado aos níveis de atenção à saúde
  • Identificação e implementação dos melhores métodos de acompanhamento
  • Grupos terapêuticos e palestras
  • Atendimento virtual com equipe multiprofissional
  • Acompanhamento periódico por telefone e visita domiciliar conforme nível de complexidade
  • Painel de BI com indicadores de cuidado
  • Projetos gestão de casos e alta segura

Resultados

  • Mais de 600 mil atendimentos realizados via telemonitoramento
  • Mais de 126 mil visitas domiciliares realizadas
  • Mais de 2 mil ações coletivas realizadas
  • Mais de 5 mil casos complexos discutidos em matriciamento

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