Participamos do Webinar online com o tema: Vacinação inteligente: O caminho para a sustentabilidade na saúde suplementar.
Acesse os nossos insights.
Caros colegas gestores de saúde,
É com grande satisfação que trago reflexões e insights valiosos provenientes do webinar “Vacinação Inteligente: O Caminho para a Sustentabilidade na Saúde Suplementar”, ocorrido em 28 de fevereiro de 2024.
Este evento, promovido pelo JBAS – Jornal Brasileiro de Auditoria em Saúde, sob a moderação de João Paulo Reis, Goldete Priszkulnik e a apresentação de Beny Finkelstein, especialista em gestão de saúde, bem como a participação do presidente da Sociedade Brasileira de Auditoria Médica, Marcos Santos, trouxe mudanças de paradigmas importantes para o setor.
Durante a apresentação, Beny Finkelstein nos brindou com a análise bastante didática de quatro cases de modelagem econômica para a disponibilização da vacina contra herpes zoster em operadoras de saúde de diferentes modalidades.
Estes modelos, adaptados conforme o perfil da operadora, ofereceram insights preciosos sobre como a vacinação estratégica pode não apenas beneficiar clinicamente os pacientes, mas também trazer benefícios econômicos significativos para as operadoras.
É crucial destacar que os dados de custos utilizados foram obtidos por meio de informações fornecidas pelas operadoras à Agência Nacional de Saúde Suplementar -ANS.
Com base nesses dados, o apresentador utilizou uma calculadora para facilitar a tomada de decisão sobre qual faixa etária e taxa de coparticipação do beneficiário traria economicidade à operadora, considerando os custos com a imunização comparados aos gastos evitados com internações prevenidas.
É importante trazer este conteúdo não apenas aos gestores, mas para a sociedade em geral, pois representa uma mudança de paradigma fundamental: a saúde suplementar estuda alternativas para ampliar a cobertura assistencial através da disponibilização de vacinas que, embora não obrigatórias pela ANS, podem trazer desfechos vantajosos do ponto de vista clínico e econômico.
Para os gestores de saúde, alguns insights fundamentais surgem a partir dessas reflexões:
Financiamento da imunização
Explorar diferentes modelos de financiamento, incluindo a participação dos empregadores e parcerias com a indústria farmacêutica, para garantir a viabilidade financeira da vacinação estratégica.
Estratificação da coparticipação na aquisição dos imunizantes
Considerar a estratificação da percentagem de coparticipação do beneficiário de acordo com faixa etária e comorbidades.
Programas de linhas de cuidado
Integrar a imunização em programas de linha de cuidado, como atenção a pacientes oncológicos ou pacientes cardiopatas, para garantir uma abordagem abrangente e coordenada.
Modelagem econômica
Utilizar modelagem econômica para simular diferentes cenários e identificar o grupo de pacientes que mais se beneficia da imunização para determinada patologia, otimizando o uso de recursos e maximizando os resultados.
Em um cenário de desafios complexos para a saúde suplementar, a vacinação inteligente, abordada neste webinar, emerge como uma das estratégias fundamentais para promover a sustentabilidade com melhoria da qualidade assistencial.
Agradeço aos organizadores pela disponibilização deste conteúdo tão valioso. Recomendo a todos os interessados que acessem o site do JBAS para conferir a aula na íntegra e aproveitar os insights e reflexões. Juntos, podemos impulsionar a inovação e aprimorar continuamente a gestão de saúde em busca de um sistema mais sustentável e eficaz.
Artigo de opinião por Rogério Ferreira
Head de regulação e responsável técnico médico da Qualirede
