As 6 principais causas no aumento da taxa de sinistralidade dos planos de saúde

16 de outubro de 2018

Atualmente, enfrentamos alguns desafios no setor de saúde, que geram altas taxas de sinistralidade. Você sabe quais são elas?

  • Preço de venda / contraprestação: mal dimensionado ou reajuste inadequado;
  • Frequência de utilização: a remuneração do sistema é baseada em produtividade, então quanto maior a quantidade, maior a remuneração;
  • Preço do serviço: contratação por valores altos ou renegociações inadequadas;
  • Mudança na composição do tratamento: práticas de tratamento, novas tecnologias e aumentos autorizados pelo Governo;
  • Ciclo de atendimento mais longo: tipologia das patologias (crônicas), expectativa de vida e novas tecnologias;
  • Liminares judiciais.

A Qualirede possui equipe especializada em analisar as principais causas de aumento dos sinistros. A empresa realiza ainda, a implantação das ações propostas para reduzir a taxa de sinistralidade e do absenteísmo, incrementando a qualidade no cuidado, com aumento da satisfação dos usuários dos planos de saúde.

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