Atualmente, enfrentamos alguns desafios no setor de saúde, que geram altas taxas de sinistralidade. Você sabe quais são elas?

  • Preço de venda / contraprestação: mal dimensionado ou reajuste inadequado;
  • Frequência de utilização: a remuneração do sistema é baseada em produtividade, então quanto maior a quantidade, maior a remuneração;
  • Preço do serviço: contratação por valores altos ou renegociações inadequadas;
  • Mudança na composição do tratamento: práticas de tratamento, novas tecnologias e aumentos autorizados pelo Governo;
  • Ciclo de atendimento mais longo: tipologia das patologias (crônicas), expectativa de vida e novas tecnologias;
  • Liminares judiciais.

A Qualirede possui equipe especializada em analisar as principais causas de aumento dos sinistros. A empresa realiza ainda, a implantação das ações propostas para reduzir a taxa de sinistralidade e do absenteísmo, incrementando a qualidade no cuidado, com aumento da satisfação dos usuários dos planos de saúde.

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